Parece filme de ficção científica, o ortodontista usa um scanner de mão para criar uma cópia digital dos dentes do paciente e planeja todas as correções dentárias pelo próprio computador. Informações como inclinação dos dentes, tamanho de dentes e suas posições aparecem na tela e são modificadas via alguns cliques do mouse. Então essa informação é enviada para um laboratório onde um robô (isso mesmo, uma máquina que está em outra cidade ou até mesmo país) vai criar os fios ortodônticos padronizados especificamente para aquele paciente. E em quantos anos teremos toda essa tecnologia? Agora.
É estranho pensar isso, mas essa tecnologia já existe e é utilizada há alguns anos. O sistema Sure Smile está disponível em alguns poucos países (não no Brasil, sinto muito) e utiliza robótica e tecnologia de ponta para fazer tratamento ortodôntico.
Atualmente disponível apenas na Europa, Estados Unidos, Israel, Japão, Austrália, Canadá e Nova Zelândia, o sistema consiste em duas etapas diferentes:
Aquisição de dados
Usando um scanner 3d de mão, o ortodontista vai criar um modelo digital da arcada dentária do paciente no computador. É um modelo extremamente fiel e todo o processo leva apenas alguns minutos. Toda essa informação é enviada para um computador, onde o ortodontista vai fazer o planejamento do caso. Nesse momento podem ser alteradas as inclinações e posições dos dentes. É como se todo o caso fosse pré-visualizado e alterado antes mesmo de se colar o primeiro bracket. Até mesmo extrações dentárias e implantes podem ser simulados!
A fabricação dos fios ortodônticos
Após finalizar o diagnóstico e planejamento do caso, todas as informações são enviadas online para a empresa que fabrica os aparelhos. Eles irão confeccionar guias para a colagem dos brackets (moldeiras que auxiliam o ortodontista a colar os brackets exatamente na posição planejada pelo programa) e um robô irá iniciar a fazer as dobras dos fios de acordo com a prescrição que foi enviada pelo ortodontista.
A vantagem desse método, é que as dobras de fios tem uma margem de erro menos que 1°, um nível de precisão extremamente difícil, se não impossível de se ter quando feitos por uma pessoa. Apesar disso, todas as dobras são planejadas pelo ortodontista, ou seja: toda essa tecnologia ainda funciona em cima do planejamento e conhecimento do ortodontista e não o substituí.
Vantagens
A técnica realmente é incrível. É muito mais precisa e dá ao ortodontista melhores ferramentas para se fazer o diagnóstico e planejamento do caso. Ter um modelo digital dos dentes é incrível, e dá para o profissional uma vantagem muito maior sobre os modelos de gesso tradicionais. O scanner intra-oral por si só já é um sonho de consumo de muitos ortodontistas por aí.
A notícia boa é que apesar de ainda ter um custo muito elevado, o scanner já está disponível no Brasil. Algumas clínicas de radiologia disponibilizam o aparelho para ser usado, mas ainda são muito poucas. Mas se a tomografia computadorizada que alguns anos atrás não passava de uma ilusão na ortodontia acabou se tornando realidade, quem sabe não teremos o uso do scanner como rotina em alguns anos?
Os fios feitos pelo robô são extremamente precisos. Realmente o ortodontista não consegue uma precisão dessas, mas isso também não quer dizer muito. O corpo humano é impreciso, ele se adapta constantemente ao ambiente ao seu redor. Tentar implementar um grau de perfeição matemático em algo que é biológico não é possível. A imperfeição é parte da nossa natureza, e olhando por um lado, nossa maior beleza. O tratamento ortodôntico Sure Smile pode até realizar todos os cálculos necessários para uma arcada dentária perfeita, mas nosso corpo vai lutar contra isso para se adaptar a própria mastigação e desgastes dentários que ocorrem com a idade.
Então, precisamos mesmo de tanta perfeição?
Quando vamos ver isso no Brasil?
O scanner já existe. Agora, o sistema de fabricação de fios… Não contem com isso tão cedo. Em parte por causa do custo de se trazer um sistema desses para cá (sim, impostos e mais impostos), em parte devido a dificuldade (obter uma aprovação da Anvisa é muito difícil). Como acontece com qualquer novidade tecnológica, o nosso governo vai dificultar tudo, até recebermos o mérito de sermos os últimos a receberem essa tecnologia e ela ser absurdamente mais cara que em qualquer outro país (Iphone, alguém?).
Até lá, temos outras tecnologias como Invisalign, aparelhos linguais e autoligantes, que são também muito interessantes e boas opções para o paciente que busca um tratamento ortodôntico.
Alexandre Veiga Jardim / Ortodontista
Goiânia – GO / 62-3241-9595
falecom@ortodontiadescomplicada.com.br
Cirurgião-dentista, especialista em ortodontia pela ABO-GO com 10 anos de experiência. Mestre e doutorando em ciências da saúde pela UFG. Professor nas universidades Fasam e Integra, membro da diretoria da Associação Brasileira de Ortodontia (ABOR-GO). Credenciado no sistema Invisalign e apaixonado por ensino, música e tecnologia. Artigos publicados neste blog, sites e revistas científicas.