Dentes para frente têm chance maior de sofrerem impactos acidentais e fraturas, especialmente os superiores. Além do mais, o trauma pode levar a danos à raiz desses dentes, podendo até mesmo ocasionar a perda dentária a longo prazo. Saiba mais sobre esse problema e como se prevenir.
O que causa dentes para frente?
Primeiro devemos observar a origem desse problema. Pode ser que os dentes estejam para frentes, mas pode ser também que são os ossos (maxila e mandíbula) que esses dentes estão implantados é que estejam para frente. Finalmente, pode ser uma combinação de tudo isso.
Quando o problema é dentário, pode ser que os dentes sejam muito volumosos para a boca, ficando projetados para frente. Quando o problema é esquelético, isso vai depender em parte da genética da criança, algo que é difícil de mudar.
Devemos ficar especialmente atentos para os hábitos que podem ser parte desse problema, jogando os dentes para frente. Pais devem estar atentos a:
- Respirar de boca aberta
- “Morder”os lábios com frequência
- Chupar dedo
- Uso prolongado de chupeta
- Empurrar os dentes com a língua
- Alteração na maneira de engolir
- Roer unhas
- Alterações na fala
O dente não se movimenta só com a força do aparelho ortodôntico, qualquer força que tenha a intensidade e constância suficiente irá movimenta-los, seja ela causada por um dedo, língua ou lábios. Essas alterações funcionais podem até mesmo afetar o desenvolvimento da face da criança, ainda mais se estiverem associados a problemas respiratórios (rinite alérgica frequente ou obstrução das vias aéreas).
Riscos do trauma dentário em crianças
Dentes para frente estão entre os problemas ortodônticos mais comuns afetando até 15% das crianças com idade entre 6 e 10 anos. Além de comprometerem a estética do sorriso, dentes para fora estão ainda mais propensos a sofrerem trauma, principalmente durante a prática de esportes.
O trauma pode causar fratura da coroa do dente, da sua raiz, lesões a lábios e gengivas. Algumas vezes pode ocorrer a avulsão (o dente sai completamente do osso), caso em que se deve procurar o odontopediatra com urgência.
No trauma em dentes de leite, pode ocorrer dano ao dente permanente que está se desenvolvendo no osso. Isso pode ocasionar o surgimento de manchas brancas na coroa desse dente, que serão visíveis após sua irrupção.
Podem também ocorrer sequelas a longo prazo, como a morte da polpa dentária, perda da raiz dentária e escurecimento do dente. Esses problemas são preocupantes, pois podem levar até mesmo a perda do dente traumatizado, saiba mais!
Como prevenir?
O tratamento ortodôntico precoce é indicado em pacientes jovens que têm os dentes projetados para fora para evitar lesões mais graves, além de melhorar a estética e auto-estima do paciente. O tratamento pode incluir intervenções ortopédicas para correção de alterações no crescimento facial, caso a criança tenha um desenvolvimento esquelético alterado. As intervenções ortodônticas corrigem o mal posicionamento dentário e também visam eliminar os hábitos ruins citados acima. Tudo isso vai depender de uma avaliação aprofundada por parte do ortodontista e uma avaliação do custo-benefício de se tratar precocemente ou não.
Porém, estudos recentes indicam que apenas o risco de trauma não é motivo para tratamento ortodôntico na infância. O que deve se levar em conta também aspectos estéticos, o impacto psicológico da aparência da criança no seu meio social e as alterações funcionais citadas acima que afetam o desenvolvimento facial. Além disso, a distância entre os dentes superiores e inferiores, inclinação dos dentes incisivos e distância entre os ossos da maxila e mandíbula devem ser levados em consideração ao se avaliar as vantagens do tratamento precoce.
Há sim, em crianças com dentes excessivamente projetados e que praticam esportes de impacto, como lutas, futebol, basquete, entre outros, maior indicação de tratamento. Lembrando que o uso de protetor bucal é sempre recomendado em crianças e jovens que praticam esportes.
O vídeo abaixo mostra um exemplo de tratamento com um aparelho ortopédico.
Cirurgião-dentista, especialista em ortodontia pela ABO-GO com 10 anos de experiência. Mestre e doutorando em ciências da saúde pela UFG. Professor nas universidades Fasam e Integra, membro da diretoria da Associação Brasileira de Ortodontia (ABOR-GO). Credenciado no sistema Invisalign e apaixonado por ensino, música e tecnologia. Artigos publicados neste blog, sites e revistas científicas.
